Рвота и боли в животе у ребенка

Симптоматика у детей в дошкольном периоде строится на поведенческой реакции малыша и описании взрослых. Сам ребенок пока не может рассказать о неблагополучии, пожаловаться на здоровье. Хотя уже в детском саду он привыкает к медицинским осмотрам и знает, где у него животик.

В старшем возрасте дети хорошо понимают, как чувствуется тошнота, а рвоту даже способны вызвать самостоятельно. Появление болей в животе со рвотой у ребенка — это не всегда признак патологии, разбираться должен педиатр. Мы разъясним только те отличия от взрослых, о которых должны знать родители.

Функциональные нарушения

Пищеварение ребенка очень чувствительно к изменению питания, режима. Боль в животе и рвота сопровождает любые отклонения:

• несвоевременное кормление;
• переход с грудного вскармливания на смеси;
• употребление жирного торта, газированной воды;
• перевозбуждение;
• повышение двигательной активности.

Психогенный характер болей в животе наблюдается у нервных, эмоциональных детей с гиперактивностью. Функциональные боли с рвотой могут возникать после перенесенного испуга, стресса. Часто повышенная тревожность и волнения, например, перед выступлением на утреннике или контрольной в школе, вызывают понос, рвоту, боли вокруг пупка.

Когда ребенка тошнит, то наблюдается повышенное выделение слюны, усиленные глотательные движения. Мамы знакомы со рвотой на фоне кормления неприятной для малыша пищей. Такую реакцию психиатры называют протестной. По-другому ребенок защититься и выразить несогласие не может.

Упрямство, отказ от еды присущи эмоциональным, ранимым, быстро возбудимым детям

Некоторые дети таким образом ищут чем можно привлечь к себе внимание, им хочется получать больше общения, чтобы их пожалели. Вырвавшего малыша нельзя ругать. Насильственные действия взрослых, наказание не помогут. Сетование на плохой характер у малыша только усложняет контакт.

Придется подстраиваться, объясняться играми, договариваться, консультироваться с психоневрологом. Набраться терпения родителям поможет мысль, что не все они делали правильно во время беременности.

Суть функционального сбоя, когда ребенка тошнит и болит живот, заключается:

• в нарушенной моторике желудка и сфинктеров;
• рефлюксном выбросе пищи обратно в пищевод и ротовую полость;
• задержке переваривания пищи в кишечнике;
• повышении газообразования;
• высокой чувствительности рвотного центра головного мозга.

Когда симптомы нужно считать тревожными?

Неотложная медицинская помощь может понадобиться маленькому пациенту, если:

Боль в животе и понос

• боль в животе возникла, судя по плачу и крику, внезапно;
• ребенок не дает притрагиваться к животу, возможно это усиливает болезненность;
• малыш не может стоять, упав поджимает колени к животу;
• повышается температура тела до 39 и выше;
• произвольно выделяется жидкий кал необычного запаха и цвета;
• отмечаются судороги в конечностях;
• нарастает апатия, теряется сознание;
• пациента рвет съеденной пищей, затем с примесью зеленой желчи;
• нарушается ритм дыхания;
• на коже появляется сыпь.

Необходимо срочно вызвать «Скорую помощь». Симптомы указывают на острую патологию. Мы разберем наиболее частые причины.

С вызовом скорой помощи временить не стоит

Отравление

Отравления вызываются попаданием в организм веществ, имеющих различную природу. Их делят на пищевые и непищевые. Признаки и химические вещества отличаются в зависимости от возраста ребенка.

У грудничков

Главный источник отравления — кормящая мама, которая не соблюдает диету, употребляет алкоголь, некачественные продукты, запрещенные медикаменты. Другими причинами могут быть: плохо обработанная бутылочка, соска, неподходящее качество прикорма (просроченная дата, самостоятельное неправильное приготовление, досрочное введение).

Из непищевых причин распространены:

• вредные краски, покрывающие дешевые игрушки;
• недостаточное полоскание пеленок и одежды малыша после стирки с применением синтетических моющих средств;
• укусы насекомых.

За отравление говорят следующие признаки:

• повышенное беспокойство малыша или заторможенность, сонливость;
• постоянный тихий плач;
• длительный сон при неудобной позе;
• повторная рвота у ребенка;
• примесь крови в рвотной массе;
• понос с необычным запахом;
• одышка;
• высокая температура или пониженная.

У дошкольников

Если у ребенка болит живот и тошнит в том возрасте, когда он самостоятельно ходит, интересуется окружающим, пробует на вкус все, что плохо спрятано, то возникает отравление. Чаще всего заболевают дети 1–5 лет. Они тянут в рот все, что можно достать: средства бытовой химии, баночки с кремом, таблетки, фантики, приправы, ягоды, цветы.

Почти ежедневно в токсикологические отделения поступают дети с отравлениями лекарствами

Наиболее частыми отравляющими веществами становятся кислоты и щелочи, входящие в состав моющих средств. При попадании в организм ребенка возникают ожоги слизистой рта и пищевода, болезненное трудное глотание, удушье из-за отека гортани, рвота с кровью и желчью.

Проводя лето на даче и отсутствии присмотра, дети наедаются ядовитыми растениями типа белены. Симптомы отравления возникают уже спустя 20–30 минут. В клинике характерны:

• значительная сухость во рту;
• боли в горле при глотании;
• боли в животе;
• расширение зрачков и светобоязнь;
• сухость кожи;
• повышение возбудимости;
• судороги в ногах;
• стертая речь;
• цианоз (посинение) губ;
• возможны галлюцинации и бредовое состояние.

Близкие замечают, что у ребенка сначала заболел живот, потом вырвало, но легче не стало, присоединились признаки действия яда на головной мозг. Пациента следует как можно скорее доставить в стационар. Если «Скорая помощь» сможет быстро промыть желудок зондом и начать дезинтоксикацию, то шансы на выздоровление повышаются.

Почему запор у детей вызывает боли в животе?

Запоры всегда связаны с нарушенной моторикой кишечника. У ребенка он вызывается сниженным тонусом, недостатком клетчатки в питании. Наиболее тяжело переносится грудничками. У них причины запоров кроются:

• в несоблюдении режима питания;
• приемом кормящей мамой жирных или жареных блюд, копчений, маринадов;
• недостатке поступления жидкости;
• переносимых мамой постоянных стрессах, волнениях, негативно воспринимаемых малышом;
• аномалиях развития кишечника.

Для малыша опасно отсутствие стула в течение дня

Признаки запора: вздутие живота от газов, повышенная упругость брюшной стенки, плач, боль по всему животу, внизу живота из-за давления газов, отказ от еды, повышенное срыгивание и рвота, возможно повышение температуры, у старших детей болит голова.

Обычно при запорах проверяют и корректируют диету мамы и ребенка. После трехмесячного возраста рекомендуется добавлять по чайной ложечке морковный сок, тертое яблоко, фруктовые пюре. Не забывать делать массаж и выкладывать малыша на живот. При необходимости клизму делают маленькой грушей с кипяченой водой температурой 30–32 градуса.

Воздействие солнца и жары

Проводя отпуск на морском побережье, родители забывают, что для ребенка вредна не только акклиматизация, но и непривычное жаркое солнышко. При высокой температуре воздуха организм перегревается, с потом выводится много солей.

Ребенок тяжело переносит потерю жидкости, ему необходимо постоянно пить воду. При недостаточной компенсации электролитов развивается тепловой удар. Дети жалуются, что сильно болит голова. Обморок может случиться в любое время. Перегревание на солнце без головного убора усиливает признаки.

После дня, проведенного на пляже, ночью наблюдаются:

• повышение температуры до 40 градусов;
• слабость, апатия;
• головные боли;
• носовое кровотечение;
• у ребенка болит живот, появляется рвота.

Рекомендуется до приезда «Скорой помощи» уложить ребенка в тень, приложить в область шеи и подмышек бутылки с холодной водой, накрыть его мокрой простыней. Дать пить слегка подкисленную воду.

Малыша можно удобно устроить под тентом

Может ли у ребенка образоваться гастрит?

Гастрит или воспаление желудка может стать причиной болей в животе у ребенка. Острая форма развивается при травматическом повреждении желудка от проглатывания инородных тел (булавок, пуговиц, стекла, мелких игрушек) или перекорме в праздничный день газированной водой, тортом, жареными блюдами, мороженным.

Симптоматика проявляется спустя 1,5–2 часа. Родители замечают, что ребенка вырвало и болит живот. В рвотных массах остатки непереваренной пищи, возможна кислота и горечь за счет повышенной выработки желудочного сока и рефлюкса желчи из двенадцатиперстной кишки.

Боли максимально расположены в эпигастрии, отдают влево и вправо, к пупку. Иногда наблюдается небольшое повышение температуры, но чаще гастрит протекает без температуры. Хроническое течение характерно для детей школьного возраста, которые бесконтрольно покупают и едят фастфуд, чипсы, газированную воду, не соблюдают режим питания

Обострения наблюдаются при волнениях, напряженной ситуации. Иногда боли ощущаются в виде тяжести в желудке даже без еды. Боли в эпигастрии и рвота требуют обязательного осмотра врача, поскольку часто являются проявлением острого аппендицита.

Лечебные мероприятия для детей с гастритами строятся на соблюдении жесткой диеты, режима питания. Лекарственные препараты назначаются только после обследования, выявления типа кислотности, инфицированности хеликобактерией.

Любая газированная вода — удар по пищеварению ребенка

Дискинезия желчевыводящих путей

Нарушением управления выводом желчи по протокам из желчного пузыря в кишечник часто страдают дети. Это вызвано неправильным питанием, увлечением чипсами, кондитерскими изделиями, газировкой.

После подобной еды возникает боль и чувство тяжести справа в подреберье, тошнота, рвота горечью. Приступ прекращается с выходом желчи. В лечении очень важно соблюдение диеты и регулярности потребления теплой пищи.

Инфекция и боли в животе

Зачастую у ребенка болит живот, появляется рвота после еды на фоне инфекционных заболеваний: вирусных (грипп, ОРВИ), при кишечных инфекциях, вызванных ротавирусом, шигеллой (дизентерия), сальмонеллой (сальмонеллез). Наибольшее распространение вспышки заболеваний получают в местах скопления детей: в школах, детских садах, интернатах, летних лагерях.

Передача респираторных вирусов осуществляется путем чихания, кашля, попаданием частиц слюны от больного ребенка к здоровому. Кишечные инфекции имеют фекально-оральный пить заражения. Передаются через грязные руки, немытые овощи, мух, при неправильной тепловой кулинарной обработке пищи.

Заболевают сразу несколько детей. При гриппе нельзя исключать абдоминальную форму. Боли в животе сопровождают симптомы интоксикации, головные боли, чувство разбитости, насморк, кашель, ломота в суставах.

Рвота и боли в эпигастрии сопутствуют дизентерии, при этом воспаление локализуется в толстом кишечнике и максимально поражает сигмовидную кишку. Пациентов беспокоит понос, ложные позывы с отхождением слизи и крови. При пальпации живота определяется в левой нижней стороне валикообразное уплотнение, образованное спастически сокращенной кишкой.

Меры по лечению болезней рекомендует врач-инфекционист. Он совместно с эпидемиологом определяет, можно ли оставить ребенка дома или необходимо изолировать в инфекционное отделение стационара. Применяются противовирусные средства, антибактериальные, интоксикация снимается введением жидкости и витаминов.

Народные рекомендации

Для прекращения болей и тошноты народные целебники рекомендуют:

• перейти на голодную диету, разрешается только несоленый рисовый отвар, некрепкий чай с белыми сухариками;
• из травяных отваров подойдут дубовая кора, ромашка, ягоды крыжовника, календула, листья подорожника.

Отвары готовят в термосе, дают ребенку в разведении с водой или чайными ложками, хорошо снимают вздутие живота и боли

Ребенку нелегко быстро поставить диагноз. Тошнота и боли в животе — сложный симптом, требующий наблюдения, обследования. Если предлагается госпитализация, то родителям нужно согласиться с врачом.

В домашних условиях невозможно проверить необходимые анализы. Устранение или временное уменьшение болей — нерадостный признак, они могут перейти на другой более сложный этап патологии. Вместо ожидаемого облегчения, еще более спутать клинические проявления.